Widerrufsformular

1.An

 

Horbacher Mühle Pellttransport GmbH

Oberhorbacher Straße 25

53819 Neunkirchen Seelscheid

 Telefax: 02247/92353-29   
E-Mail: info@pellettransport.de

 

2. Hiermit widerrufe(n) ich/wir den von mir/uns abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren / die Erbringung der folgenden Dienstleistung:

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(Name der Ware, ggf. Bestellnummer und Preis)

 

3. Bestellt am:                               4. Erhalten am:

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(Datum)                                        (Datum)

 

5. (Name, Anschrift des Verbrauchers)

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6. Datum

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7. Unterschrift Kunde
(nur bei Mitteilung auf Papier)